Choisir une mutuelle c'est pas facile !!!

Il y a en France un régime obligatoire celui de la Sécurité sociale (pour les salariés). ce régime obligatoire, qui ne prend pas tout en charge, se greffe la complémentaire santé.

A ne pas confondre : la mutuelle santé est un organisme qui gère et distribue des complémentaires santé. Ainsi, quand on parle de mutuelle ( Mutuel ), on désigne un organisme qui propose, entre autres des complémentaires santé. Une mutuelle peut aussi proposer des contrats voitures ou autres et pas seulement des complémentaires santé ou encore de l'assurance crédit

Une mutuelle santé rembourse tout ou partie de ce qui n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale. Reviens toujours la même question : qu’elle est la meilleure mutuelle santé?

Il n’y a pas de meilleure mutuelle. Il y a tout simplement une mutuelle moins chere adaptée à votre besoin. Mais nous espérons que vous trouverez, chez nous, la bonne mutuelle. choisir mutuelle vous aide à bien choisir une mutuelle.

Le choix d'une complémentaire Santé doit être fait suivant votre besoin du moment. Plusieurs critères sont à prendre compte avec beaucoup de vigilance : La garantie Le prix Les délais d'attente La bonne gestion de la compagnie Il faut se méfier du prix qui est parfois attractif mais qui ne répond pas à vos besoins. Pour avoir une garantie complète, il faut regarder à la loupe certains éléments

LES GARANTIES : Le choix doit se faire suivant les besoins que vous avez, par exemple en cas de dépassement d'honoraires des praticien, d'hospitalisation, de dentaire, d'optique ou même de cure. Votre conseiller doit pouvoir vous mettre sur la voie, de la garantie qui vous convient le mieux.

LE PRIX : Certaines compagnies ont un prix fixe quelque soit votre âge, d'autres augmentent tous les 5 ans et d'autres ont un tarif suivant votre âge, celui de votre conjoint et ceux de vos enfants. Alors n'oubliez pas de vous renseigner….

LES DELAIS D'ATTENTE : Les complémentaires santé ont parfois des délais d'attente pour : l'hospitalisation, les soins dentaire, optique ou même la maternité. Ils peuvent variés suivant les compagnies de 1 à 9 mois. LA GESTION DE LA COMPAGNIE : Avec CAPI FINANCE, pas de problème de gestion, les compagnies partenaires que nous représentons sont très connues et ont déjà fait leur preuve depuis longtemps.

QUELQUES POINTS A REGARDER A LA LOUPE L'HOSPITALISATION : Le remboursement hospitalier ne doit surtout pas être limité à 30 jours par an, car malheureusement lorsque survient un problème de santé, les journées d'hospitalisation, les cures de repos, les rechutes... dépassent largement cette limite !

LES AVANTAGES DE L'INFORMATISATION : La liaison avec la sécurité sociale vous permet de ne plus avoir de feuille de maladie chez votre praticien et donc de ne plus envoyer vos décomptes sécurité sociale à votre mutuelle! La prise en charge hospitalière reste un élément indispensable, un service sur ce site est à votre disposition. L'attestation de tiers payant vous donne la possibilité de ne pas effectuer d'avance de fonds dans la majorité des pharmacies.

PROTHESES DENTAIRES : Il ne faut pas confondre le forfait et le plafond, en effet la plus part des mutuelles vous accorde des plafonds importants, malheureusement cela induit souvent en erreur les clients: Exemple : vous avez une garantie de 200% du tarif de convention avec un plafond de remboursement de 900 € . Pour une prothèse dentaire : TC (Tarif de Convention) = 107,50 € SPR 50 , Remboursement SS et Complémentaire : 107,50 X 2 = 215 € Le plafond étant de 900 € vous ne pourrez vous faire rembourser que 215 X 4 = 860 € (il vous restera sur l'année 40 €).

OPTIQUE : Taux de remboursement des verres : Les verres de lunettes sont remboursés à 65 % sur la base de tarifs variables selon le degré de correction et selon que le patient a moins de 18 ans ou plus de 18 ans. Au vu de votre prescription médicale, votre opticien pourra vous indiquer les tarifs de vos verres, ainsi que le montant du remboursement. Taux de remboursement de la monture : La monture de lunettes est remboursée à 65 % sur la base d'un tarif forfaitaire fixé à : 30,49 euros pour le patient ayant moins de 18 ans ; - 2,84 euros pour le patient ayant plus de 18 ans. Taux de remboursement des lentilles : Les lentilles de contact sont remboursées à 65 % sur la base d'un forfait annuel par œil appareillé, fixé à 39,48 euros, et ce quel que soit le type de la lentille (réutilisable ou non) et sa durée d'utilisation (journalière, hebdomadaire, ...).et aussi n'oublier pas de choisir de bonnes lunettes de soleil pour bien protéger vos yeux.

Vous trouverez également une page consacrée aux complémentaires santé ou mutuelle santé que nous représentons : toutes nos complémentaires santé

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